B=B'nin Bilimsel Temelleri

B Eşittir B’nin ‘AMA’sı Yok, Bahanesi Yok, Risk Yok!

2017 yılında yapılan bilimsel araştırmalar,

tedavi alan HIV pozitiflerin cinsel yolla HIV bulaştıramayacağını

kesin olarak kanıtladı.

"Risk sıfır, mazeret zamanı bitti!"

Belirlenemeyen = Bulaşmayan’ın Doğuşu

2000 ile 2008 yılları arasında yapılan birçok küçük çaplı çalışma, HIV tedavisinin bulaşmayı engelleme üzerindeki etkilerini araştırdı. Özellikle 2005 yılında yapılan bir İspanyol kohort çalışması, HIV pozitif partnerin antiretroviral tedavi (ART) aldığı dönemlerde HIV’in bulaşmadığını gösterdi. Bu dönemde yapılan en önemli keşiflerden biri, 2008 İsviçre Bildirgesi (Swiss Statement) ile geldi. Prof. Dr. Pietro Vernazza’nın önderliğinde yayımlanan bu belge, tedavi gören HIV pozitif kişilerin, viral yükleri saptanamaz seviyelere düştüğünde HIV bulaştırmadığını bilimsel olarak kanıtladı. Bu belge, HIV pozitiflerin etkili bir ART tedavisine sadık kalması, viral yüklerinin saptanamayan seviyelere inmesi ve cinsel enfeksiyonlardan kaçınmaları gerektiğini belirtti.

İsviçre Bildirgesi’nin yayımlanmasının ardından, dünyanın dört bir yanındaki bilim insanları bu bulguları tartıştı ve neredeyse on yıl boyunca bu durumu çürüten herhangi bir vaka kaydedilmedi. Hatta, İsviçre Bildirgesi sonrası HIV bulaşması yaşanmadığına dair veriler, hem heteroseksüel hem de eşcinsel çiftlerde, düşük viral yük ve hatta cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar mevcut olduğunda bile doğrulandı.

PARTNER Çalışmaları: HIV Bulaşması Mümkün Değil!

Prof. Dr. Alison Rodger, 2010-2014 yılları arasında yürüttüğü PARTNER 1 çalışması ile B=B kavramını güçlendirdi. Daha sonra bu çalışmayı 2014-2018 arasında yalnızca eşcinsel erkekler üzerinde genişletti ve PARTNER 2 araştırmasına imza attı. 2018 yılında Amsterdam’daki Uluslararası AIDS Konferansı’nda yapılan basın toplantısında, PARTNER 2 çalışmasından elde edilen sonuçlar açıklandı: 77.000’den fazla prezervatifsiz cinsel birleşme yaşanmasına rağmen HIV pozitif partnerden HIV negatif partnerine SIFIR BULAŞMA yaşandı. Bu çarpıcı sonuç, “Risk sıfır, mazeret zamanı bitti” şeklinde vurgulandı. Bütün bu çalışmalar, saptanamayan viral yükü olan HIV pozitiflerin HIV'i cinsel yolla bulaştıramayacağını kanıtladı.

Mayıs 2019'da sonuçlar The Lancet dergisinde yayımlandı ve tüm dünyada yankı uyandırdı.

B=B Kampanyasının Başlangıcı

B=B (Belirlenemeyen = Bulaşmayan) kampanyası, 2016 yılında HIV ile yaşayan kişiler ve sağlık uzmanları için tarihi bir dönüm noktası oldu. Bu yıl, bir grup önde gelen bilim insanı, doktor ve HIV savunucusunun bir araya gelerek oluşturduğu B=B beyanı, HIV tedavisi gören ve viral yükü belirlenemeyen seviyelere düşen HIV pozitiflerin, HIV’i cinsel yolla HIV-negatif partnerlerine bulaştırmadıklarını açıkça ifade etti. Bu bilimsel gerçek, HIV ile yaşayanların hem kendi sağlıklarını hem de toplumu koruma potansiyeline sahip olduklarını kanıtladı.

B=B beyanı, yalnızca tıbbi bir bulgu değil, aynı zamanda HIV ile yaşayan kişilerin toplumsal damgalamayı aşmalarına ve daha sağlıklı, daha güvenli cinsel yaşamlar sürmelerine olanak tanıyan önemli bir adım oldu. Bu beyanın arkasındaki bilimsel temeller, daha önce gerçekleştirilen büyük çalışmalardan, özellikle HPTN 052 çalışması ve PARTNER çalışması  gibi araştırmalardan elde edilen verilere dayanıyordu. Bu çalışmalarda, HIV tedavisi gören kişilerin viral yüklerinin belirlenemeyen seviyelere düşmesiyle HIV bulaşması sıfıra inmişti.

Kampanyanın resmi başlatılması, 2016 Uluslararası AIDS Konferansı’nda, Durban, Güney Afrika’da gerçekleştirildi. Burada, B=B kavramı tüm dünyaya duyuruldu ve HIV ile yaşayan kişiler için devrim niteliğinde bir mesaj yayıldı. Kampanya, HIV ile yaşayanların, etkili tedaviyle sağlıklı bir yaşam sürebileceği ve HIV’i başkalarına bulaştırma riskinin olmadığını vurgulayarak, HIV ile ilgili yanlış anlamalar ve korkuların kaldırılmasına yardımcı oldu. B=B, sadece bir bilimsel gerçek olmakla kalmadı, aynı zamanda HIV ile yaşayan kişilerin toplumsal haklarını savunan ve onların yaşam kalitesini iyileştiren bir hareketin simgesi haline geldi.

UNAIDS ve WHO, B=B’yi Destekledi

2016 yılında başlatılan B=B kampanyasına, Birleşmiş Milletler HIV/AIDS Programı (UNAIDS) ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO) gibi uluslararası sağlık otoriteleri de güçlü bir destek verdi. 2017'de UNAIDS, viral yükü saptanamayacak seviyelere düşen HIV pozitiflerin HIV bulaşma riskinin sıfır olduğunu açıkça belirten bir bildiri yayınladı. WHO da bu bilimsel gerçeği, HIV ile yaşayan kişilerin tedaviye bağlı kalmalarını ve cinsel sağlıklarını güvence altına almalarını teşvik eden küresel sağlık rehberlerinde benimsedi.

 "Belirlenemeyen = Bulaşmayan (B=B)" sloganı yalnızca bir kampanya değil, bilimsel bir gerçek!